Začátek roku 2026 nabízí ohlédnutí nejen za rokem 2025, ale i za celým funkčním obdobím výboru ČSIM 2021-2025. Podařilo se nám prosadit jednotný dvouletý vzdělávací program odpovídající mezinárodním standardům, a lékaři si nově mohou vybrat, zda kurikulum zakončí českou atestací nebo složením Evropského Diplomu v Intenzivní Medicíně (EDIC). Česko se tak stalo členem klubu EDIC Countries a přijalo za svůj nejen ESICM Cobatrice Syllabus, ale i EDIC jako alternativu k domácí atestaci. V dalším průběhu chceme přiblížit zkoušení českých atestací systému EDIC včetně přechodu na objective structured clinical skill exam, což si vyžádá určité přechodné období. Do vzdělávacího programu vstupuje každoročně potřebných 20-30 lékařů, což by mělo odpovídat potřebám země při stávajícím status quo, nikoli však v momentě, kdy začnou plátci péče požadovat odbornou způsobilost v IM pro všechny lékaře pracující na celý úvazek na JIP a ARK.
V diskutované reformě akutní péče hraje obor IM důležitou roli jako obor se zvýšenými nároky na kvalifikaci vychovávající univerzální intenzivisty, kteří by se měli stát garanty přežití kritických stavů v nemocnicích. ČSIM bude prosazovat myšlenku, že většina reformy je o kvalifikaci personálu intenzivní péče, protože bez kvalitního nástavbového vzdělání nelze dobře provozovat rapid response systémy, efektivně a samostatně diagnostikovat a léčit, koordinovat provoz na JIP/ARK včetně vztahu k urgentním příjmům, zajistit advanced care planning, sledovat pacienty po propuštění nebo na domácí UPV. Součástí reformy je inventura stávajícího stavu a vytvoření národní databáze intenzivní péče, podobné britskému ICNARC nebo Svenska Intensivvardsregistret. Ve chvíli, kdy ČR deklaruje nejvyšší počet ICU lůžek, resp. monitorovaných lůžek na populaci by investice do lidí a IT měly dostat přednost před investicemi „do betonu“.
V minulém volebním období se nám podařilo etablovat edukační aktivity jako je každoroční kongres v Mikulově a granty pro začínající klinické výzkumníky, což je velmi důležité pro mladý obor, kde nelze často aplikovat evidence based medicine známou z jiných specializací. Intenzivní medicína stojí na nově budovaných vědeckých poznatcích a individualizaci terapie. K tomu nás často nutí heterogenita našich pacientů volající po znalosti patofyziologie. Jsem proto velmi rád, že budeme pořádat již druhý ročník Prague ESICM Physiology. Směřují k nám opět evropské i mimoevropské špičky v našem oboru, jehož krásu přibližují českým lékařům doslova u nás doma. Připomínám sdružené členství ČSIM-ESICM, kde člen ČSIM získává za roční poplatek 90 Eur všechny výhody plnohodnotného členství v ESICM (ordinary member) včetně t.č. nejvýše hodnoceného intenzivistického časopisu Intensive Care Medicine (IF 22), knih, vzdělávacích platforem a slev na kongresové akce.
Zájemce o pokročilý stupeň vzdělání v echokardiografii a ultrazvukových metodách odkazuji na EDEC (European Accreditation in Advanced Critical Care Echocardiography) jako etablovanou akreditaci mající mj. za cíl zajistit dostatečný počet školitelů pro základní stupeň, který v rámci ESICM představují Genius Courses vychovávající v echokardiografii a ultrazvuku lékaře v přípravě k atestaci. Doplňuji, že jak ČSIM, tak i ČSARIM mají tyto povinné kompetence nadefinovány v kurikulu od roku 2014. Je před námi obnovení národních echokurzů kopírujících evropský sylabus základní echokardiografie a ultrazvuku vytvořený ve spolupráci Genius a EDEC ESICM. Vedle ultrazvukových metod chceme intenzivisty školit i v bronchoskopii a dalších modalitách, které činí naši péči efektivní a mohou zkrátit dobu pobytu na přístrojových podporách.
Doufám, že budeme nadále posunovat vpřed klinickou medicínu kvalitními odbornými dokumenty a doporučeními, která mají mezinárodní přesah. Chceme vystupovat aktivně v zavádění nových medicínských postupů, kde věříme, že medicínská efektivita musí jít ruku v ruce s efektivitou finanční.
S poděkováním končícímu výboru společnosti a přáním energie novému pro období 2026-2030

Martin Balík